Назначение метода.
Предназначен для оценки состояния маточно-плацентарного и плодового кровообращения.
Диагностическая ценность метода.
Практическую ценность имеет исследование кровотока в маточных артериях, артериях пуповины, аорте и средней мозговой артерии плода. Метод позволяет выявить тенденцию к задержке внутриутробного развития плода, начиная со второго триместра беременности, гипоксии плода, изменению маточно-плацентарного кровотока при гестозах и других формах патологии беременности. Обязательным является проведениие исследования кровотока в маточных артериях и артериях пуповины. При нарушении кровотока исследуют гемодинамику в аорте и средней мозговой артерии плода. Достоинство данного метода состоит в высокой информативности, неинвазивности, относительной простоте исследования, безопасности и возможности использовать этот метод на протяжении всей беременности.
Форма представления результатов исследования.
Результаты исследования представляются в виде текстового протокола, в котором используются следующие сокращения: С/Д коэффициент систоло-диастолическое отношение, ПИ — пульсационный индекс, И — индекс резистентности.
Клиническая интерпретация результатов исследования.
Критериями нарушения плацентарного кровообращения в 3 триместре беременности являются отклонения от нормальных систоло-диастолических отношений: маточные артерии — выше 2,4, артерии пуповины – выше 3,0, аорта — выше 8,0, средняя мозговая артерия — ниже 2,3.
Показания к использованию метода.
Заболевания беременной (гипертоническая болезнь, заболевания почек, диабет, инфекционные заболевания, Rh-сенсибилизация), заболевания и врожденные пороки развития плода, отягощенный акушерский анамнез. К группе риска относится преждевременное созревание плаценты. Противопоказаний к выполнению исследования нет.
Подготовка пациента к исследованию.
Специальная подготовка не требуется.